Dirsek bölgesindeki ana değişikliklerin lokalizasyonu ile sedef hastalığı, bu hastalığa sahip hastaların yaklaşık% 5'inde görülür. Dirseklerde psoriatik lezyonların oluşması her yaşta mümkündür, ancak istatistiklere göre hastalığın bu formu çoğunlukla yaşlı insanların karakteristiğidir.Çoğu durumda, patoloji bir doktora zamanında danışılarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir, ancak ileri vakalarda psoriatik artrit ile komplike hale gelebilir.
Nedenleri ve belirtileri
Dirsek sedef hastalığı, hastalığın diğer formlarıyla aynı etiyolojik gelişim nedenlerine sahiptir. Bunlar kalıtım, metabolik bozukluklar, endokrin bozuklukları, bağışıklık sisteminin işleyişinin azalması, ciltte mekanik hasarlar ve travmatik durumlardır. Dirsek bölgesinde psoriatik lezyonların ortaya çıkmasına neden olan faktörün, cildin kronik dehidrasyonu olan dishidroz olduğu düşünülmektedir.
Hastalık, cildin biraz üzerinde çıkıntı yapan bir veya daha fazla kırmızımsı lekenin ortaya çıkmasıyla başlar. İlk başta kırmızıdırlar, daha sonra beyazımsı bir filmle kaplanırlar ve yavaş yavaş yüzeylerinde plaklara gümüşi bir renk veren bir pul tabakası oluşur.
Bu değişikliklere ek olarak dirsek sedef hastalığı aşağıdaki semptomlarla da tanımlanabilir:
- Ortaya çıkan bireysel lekeler zamanla birbirleriyle birleşerek büyük lezyonların ortaya çıkmasına neden olur;
- Pullar yüzeyden kolayca çıkarılır ve arkasında kan damlacıklarının görünebileceği ince bir deri kalır;
- Püstül oluşumu, sağlıklı cildi etkilenen dokudan ayıran, açıkça tanımlanmış kırmızı bir kenarın ortaya çıkmasıyla karakterize edilir;
- Vakaların %80'inde döküntülerin ortaya çıkmasına şiddetli kaşıntı eşlik eder;
- Gerileme yani plağın kaybolması merkezden başlar ve süreç geçtikten sonra yerinde hafif bir nokta kalır.
Hafif vakalarda patoloji bir buçuk ila iki ay içinde kaybolur. İlerlemiş olanlarda lekeler tamamen çözülmeyebilir - iyileşme aşamasında ciltte bir veya birkaç küçük plak kalır.
Tedavi edilmezse dirsek sedef hastalığı, eklem iltihabı olan psoriatik artrite neden olabilir. Etkilenen eklem bölgesinde şişlik ve şişlik, sıcaklıkta lokal bir artış ve hareket sırasında ağrı ile bir komplikasyon gösterilir.
Dirsek sedef hastalığının özellikleri
Dirseklerdeki sedef hastalığının belirli gelişim ve seyir özellikleri vardır, bunlar şunları içerir:
- Hastalığın başlangıç yaşı. Hastalığın bu formuyla çoğunlukla yaşlılar doktora başvurur, çocuklarda ve ergenlerde bu bölgenin hasar görmesi nadirdir;
- Vakaların yalnızca %30'unda lezyonun simetrisi belirlenir - hem sağ hem de sol dirsekte plaklar oluşur. Diğer durumlarda iltihap yalnızca bir dirsek bölgesini kapsıyor;
- Sedef hastalığındaki psoriatik lezyonlar, egzama ve dermatitten farklı olarak eklemin yalnızca dış ekstansör tarafında lokalizedir;
- Hastalık mevsimsellik ile karakterize edilir - çoğu zaman alevlenmeler yılın soğuk aylarında, yani cildin daha fazla susuz kaldığı zamanlarda meydana gelir;
- Döküntü kuru veya ıslak olabilir;
- Lezyonlar ağırlıklı olarak ön kola doğru yayıldı;
- Zamanla dirsek sedef hastalığı etkilenen bölgedeki derinin kalınlaşmasına neden olur. Cilt yoğunlaşır, kurur ve hızla çatlar; buna kan, ağrı ve kaşıntı eşlik eder.
Dirsek sedef hastalığının mutlaka tedavi edilmesi ve bunun mutlaka bir dermatolog gözetiminde yapılması gerekmektedir.Terapi eksikliği, etkilenen bölgedeki tüm değişikliklerin tamamen ortadan kaldırılmasının imkansız olmasına yol açar ve bu da iç rahatsızlığa neden olur ve depresyona neden olabilir.
Dirsek sedef hastalığında tedavi yöntemleri
Sedef hastalığının dirseklerde tedavisi kapsamlı olmalıdır. Dış ajanların, sistemik ilaçların, fizyoterapinin ve geleneksel tedavi yöntemlerinin kullanımını içerir.
Merhemler
Hastalığın ilk aşamasında, sadece birkaç küçük plak oluştuğunda ve belirgin şişlik ve kızarıklık olmadığında yumuşatıcı, antiinflamatuar etkiye sahip olan ve lekelerin keratinize dış katmanını yumuşatabilen merhemler kullanabilirsiniz.
Şiddetli vakalarda, yani şişlik, kaşıntı, hiperemi belirgin olduğunda ve lekeler hızla artma eğiliminde olduğunda, tedavi glukokortikosteroidli merhemlerin kullanılmasıyla başlar.
Dirseklerde sedef hastalığı için yukarıdaki merhemlerden herhangi biri bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Uygulama sıklığını ve dozajını gözlemleyerek kısa sürede kullanılırlar. Hormonal ilaçların kullanımına ilişkin talimatlara uyulmaması, lokal ve sistemik advers reaksiyonların gelişme olasılığını büyük ölçüde artırır.
Dirsek sedef hastalığı olan hastaların, hastalığın alevlenmesi sırasında bile yumuşatıcı bileşenler ve vitaminler içeren merhemler kullanmaları önerilir. Sürekli uygulamaları cildi besler, dehidrasyonu önler, böylece iyileşme sürelerini uzatır.
İlaç tedavisi
İlaçlar hastalığın semptomlarına, ciddiyetine ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak hasta için seçilir. İlaçlar esas olarak psoriatik değişikliklerin sık tekrarlamalarla birlikte ilerlemeye devam etmesi durumunda reçete edilir.
Standart oral terapi:
- Antihistaminikler.Antihistaminiklerin reçete edilmesinin temel amacı, plakların iyileşme sürecini hızlandıran ve mikropların hasarlı epidermise nüfuz etmesini önleyen kaşıntıyı azaltmaktır;
- Sedatif etkisi olan ilaçlar– kediotu tentürleri, anaç otu. Kullanımları sinirliliği azaltmaya yardımcı olur, uyku kalitesini artırır ve depresyonun gelişmesini önler;
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.Bu gruptaki ilaçlar iltihabı ve ağrıyı iyi giderir, cilt yenilenmesini destekler;
- Vitamin tedavisi.Vitamin kullanımı vücudun koruyucu özelliklerini arttırır ve metabolik süreçleri iyileştirir.
Doktorunuzun reçetelediği tüm ilaçların eksiksiz olarak alınması gerekmektedir.Döküntü lezyonlarının azalması tedavinin tamamlanması gerektiği anlamına gelmez, aksi takdirde hastalık tekrar ilerleyici bir aşamaya girebilir.
Fizyoterapi
Dirsek sedef hastalığının ana tedavisi fizyoterapi ile desteklenebilir. Derideki kan dolaşımını ve metabolik reaksiyonları iyileştirmek için reçete edilirler; kullanımları lokal bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olur ve normal epidermisin restorasyonunu hızlandırır. Sedef hastalığında manyetik terapi, fototerapi, PUVA yöntemi, lazer tedavisi ve ultraviyole ışınlarla cilt ışınlaması gibi işlemler iyi sonuçlar vermektedir.
Dirsek sedef hastalığı olan hastalara sanatoryum tedavisi, diyet tedavisi ve sinir sisteminin normalleşmesi reçete edilir.
Sedef hastalığını geleneksel yöntemlerle ortadan kaldırmak
Akut süreç geçtikten sonra dirseklerdeki iltihaplı cildin halk yöntemleriyle evde tedavisi yapılabilir. Kompresler için kendi kendine hazırlanan merhem ve tentürlerin, dahili kullanım için bitkisel karışımların ve şifalı banyoların etkinliği kanıtlanmıştır. Temellerini oluşturan bileşenlerin tolere edilebilirliği dikkate alınarak geleneksel tedavinin tüm araçları kullanılmalıdır.
- Dirseklerin tedavisi için banyolar.Papatya, adaçayı, kırlangıçotu otu ve sicim eşit oranlarda karıştırılmalıdır. Karışımın iki veya üç yemek kaşığı 1: 10 oranında kaynar su ile dökülür. Karışım yarım saat kadar demlendikten sonra dirseklerinizi tıbbi solüsyona batırabilirsiniz. İşlemin süresi infüzyon tamamen soğuyana kadardır;
- Tedavi edici banyo.10 cevizin kabukları bir litre kaynar su ile demlenir, bir saat sonra infüzyon süzülerek su banyosuna dökülür. Şifalı banyoda 20-30 dakika yatmanız, en az 5 gün boyunca her gün tekrarlamanız gerekir;
- Sarımsak sıkıştırması.Bir baş sarımsaktan birkaç küçük diş öğütülür ve bir bardak sıcak suya dökülür. Sarımsak solüsyonunu bir buçuk saat demlemeniz, ardından birkaç kat katlanmış bandajı içine batırmanız, hafifçe sıkmanız ve dirsek bölgesine uygulamanız gerekir. Gazlı bez kurudukça kompres değişir, işlemin bir saat içinde yapılması tavsiye edilir;
- Huş katranı.Saflaştırılmış huş katranına ihtiyacınız olacak, plakların olduğu bölgeye uygulayın. İlk prosedür 8-10 dakikadan fazla sürmemelidir, sonraki her gün süresi arttırılır. Katranla tedavi süresi 14 gündür. Dirseklerinizdeki katranı çamaşır sabunu ile yıkayabilirsiniz;
- Bitki sıkıştırması.10 gram kuru üzüm yaprağı, 10 gram dulavratotu kökü ve 10 gram keten tohumunun bir karıştırıcıda öğütülmesi gerekir. Hazırlanan karışım bir bardak sıcak süt içerisine dökülerek kısık ateşte 2-3 dakika ısıtılır. Sıvıda soğuduktan sonra gazlı bezi nemlendirin ve dirseklere uygulayın. Kompresörü yarım saat bekletin.
Dirseklerdeki sedef hastalığı çok fazla rahatsızlığa neden olur, ancak hastalığın bu formu en hafiflerden biri olarak kabul edilir. Bir doktora zamanında danışma, yaşam tarzı ve diyetteki değişiklikler ve önleyici tedbirlere bağlılık, dirsek eklemindeki cildi tamamen temizleyebilir ve hastalığın iyileşme sürelerini önemli ölçüde uzatabilir.